数读 | 我国医保基金仍面临着较大的可持续压力

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[编者按]从健康保险基金的收支情况来看,尽管累计余额超过2.3亿英镑,但健康保险基金2018年的支出增速仍比收入增速高出近3个百分点,基金全年支出达到1.76万亿英镑。健康保险基金正面临更大的持续压力。

这篇文章来自中国医院院长张寒。由欧盟大学健康编辑,供业界参考。

国家健康保险局28日发布《2018年医疗保障事业发展统计快报》 快递显示,截至2018年底,中国医疗保险参保人数为13.4亿,累计基金余额为2.3万亿元。

据报道,这是国家健康保险局自去年5月31日上市以来首次公布年度统计数据。 这也是中国医疗保险首次全面“财政支持”,包括以前由人力资源和社会保障部门管理的职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和以前由卫生和计划生育部门管理的新型农村合作医疗。

从医疗保险基金收支情况来看,虽然累计余额超过2.3亿元,但2018年医疗保险基金支出增速仍比收入增速高出近3个百分点,基金年支出达到1.76万亿元。医疗保险基金面临巨大的持续压力。

经过20多年的发展,中国医疗保险基本实现了全覆盖。 快报显示,截至2018年底,基本医疗保险参保人数为1.3445亿人,参保率稳定在95%以上

其中,参加职工基本医疗保险的有3.1673亿人,比上年末增加1351万人,增幅为4.5%。参加城乡居民基本医疗保险的人数为8.9741亿人,比上年末增加2382万人,增幅为2.7%。参加新型农村合作医疗的人数为1.3038亿。

职工基本医疗保险参保人员中,职工2.33亿人,退休人员8373万人,分别比上年末增加1012万人和339万人。

快递显示,全年基本医疗保险基金总收入为.11亿元,总支出为1767.65亿元。 这是中国自医疗保险制度建立以来首次公布职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三项基金的收支总额。

职工基本医疗保险基金累计余额、城乡居民基本医疗保险基金累计余额、新型农村合作医疗保险基金累计余额、职工基本医疗保险个人账户累计余额构成基本医疗保险累计余额。 运通公布的累计余额是自相应健康保险制度建立至2018年底的累计资金余额。

快递数据显示,截至2018年底,基本医疗保险累计余额为2323.74亿元,其中职工基本医疗保险个人账户7144.42亿元,职工基本医疗保险统筹基金1140.696亿元,城乡居民基本医疗保险基金4322.94亿元,新型农村合作医疗基金295.42亿元。

2018年12月24日,财政部长刘坤在第十三届全国人民代表大会常务委员会第七次会议上表示,中国医疗保险基金面临的持续压力加大,医疗费用的快速增长给医疗保险基金的平稳运行带来了更大压力。2017年,一些协调领域将出现经常性赤字,一些协调领域甚至会出现多年累积的赤字。

根据快递中医疗保险基金收支明细,2018年医疗保险基金运营持续压力仍在增加。职工基本医疗保险基金和城乡居民基本医疗保险基金都出现支出增长大于收入增长的情况。

快递数据显示,全年职工基本医疗保险基金收入1325.928亿元,增长8.7%。资金支出1050.492亿元,增长11.5% 全年城乡居民基本医疗保险基金收入6973.94亿元,增长27.1%。支出6284.51亿元,增长28.9% 全年新型农村合作医疗保险基金收入856.89亿元,支出818.22亿元。

国家健康保险局副局长陈金福在近日召开的第五届全国社会保障学术会议上表示,随着经济增量支持的减少,健康保险基金的压力将会加大,医疗费用支出和基金支付也将面临相应的风险和压力。

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