申城医养结合破题将消除“压床养老”现象

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中国已进入老龄化社会。据估计,到2040年,全国65岁及以上老年人口比例将超过20%。有关统计数据预测,2017 - 2021年中国医疗保健行业年均复合增长率将达到17。92%,2021年市场规模将达到1.16万亿元。解决医疗保健与实现老年人的关系 - 老式,它将能够解决一系列“社会疾病”,如老年医院“迫切老人”和医疗资源的负担。

在杨浦区,江江医院和沪东老年护理研究所的“1 + 1”组合探索了现代医疗维护系统,并将其扩展到该区的12个社区卫生服务中心和13个养老院。控制标准将进一步扩展至区内52间疗养院及社区护理站,以提升老人医疗服务的老人护理服务的能源水平。

医疗保健产品的研发

养老院扮演“中心枢纽”的角色

硬件与国外一致,软件强调人文。通过这两项措施,拥有80岁以上,占患者人口73%的沪东老年养老院,牢牢抓住了老年患者的心。记者在病房里看到,现代通风系统确保病房内的空气清新,四季如春。特制的老式餐具和均质餐解决了吞咽障碍,双手不够灵活的老年人的实际困难。 “妈妈的手不灵活,旧的餐具把手可以自由扭曲,以确保她自己吃,设计很周到!”这三个病房的家属说:“养老院和江江医院之间的联系使我们家庭的心灵得到了解决。无处可担关急诊转诊医疗机构。”

在医疗和产业链中,养老院作为“中心枢纽”存在。江江医院院长龚东伟为记者绘制了理想的蓝图:养老院与二,三级医疗机构,养老院,护理站,家庭生活,社区养老金,机构养老金和甚至医疗机构。近年来,江江医院和沪东老年护理研究所联合开发了清华大学和台湾阳明大学共同开发的“医疗维护与保护整合APP”。根据临床护理率,总结了216项标准。 “有一套科学和权威的评估标准。在将来,转移到医院,转移到疗养院,建立转诊渠道,绿色紧急访问将根据证据。“

为社区提供技术支持

对基层的辐射均质化护理

数据显示,杨浦区有2,931张老年护理床,包括医疗机构和养老院。 93岁的郭老波是沪东老年护理医院的病人。两个突然的脑出血都被迅速救出。术中失血量仅为100毫升,这归功于江江医院。记者了解到,在照顾重病老年患者的过程中,江江医院和沪东老年护理研究所总结了完善的先进护理理念,定期对区内护士进行培训,提供同质化的护理服务,让更多的患者受益于它。

江江社区卫生服务中心位于铁岭路住宅区。城市周围的许多老年人都愿意去中心看小病。在过去两年中,该中心的伤口护理赢得了口口相传。 “这正是江江医院和沪东老年护理研究所提供的技术支持。”江江社区卫生服务中心护理部主任陈静说。杜奶奶患有糖尿病足,伤口有黑色痰。许多大医院都没有结果。门诊护士董琦小心翼翼地去除腐烂,为老年人涂抹新的敷料。老人的伤口得到了医治和感激。 “我们在过去20年中学到的护理知识是伤口需要消毒伤口,保持干燥,并反复涂药;直到江江医院的护理团队带来了最新的概念,湿润的愈合伤口才更有效。“董琦说,”学习这个技能。在冬季,低温烧伤和其他门诊治疗的老年人很方便,患者满意度也有所提高。“

在杨浦区腹地的中原养老院,护士,护理人员等得到了江江医院的更好的技术支持。护理部主任陆燕说:自2014年建立联系以来,江江医院和沪东老年护理研究所的护士和教师定期开展免费的理论业务指导培训,学习护理概念的新知识。年轻的护士受益匪浅。 “在过去,护理没有评级,现在护理水平已经逐步细分。从护理管理的角度来看,定期护理轮,护理和饮食配对等新概念的投入也开启了养老院的视野。“

客观困难需要解决

员工障碍不足仍有待解决

事实上,利用医疗机构辐射养老金是一项在国外实践多年的成功经验。业内专家指出,医疗与护理的结合可分为三个层次:机构养老金,社区养老金和家庭养老金。以德国柏林的Vivant医疗中心为例。医疗机构位于养老中心附近,享受优惠政策。多元化的社区护理中心,对接医疗服务,解决老年人的后顾之忧。老年人可以选择老年公寓和医疗中心。他们还可以选择日托,由护理专业人员定期提供。

作为上海的第一次探索,江江医院和沪东养老院的“1 + 1”组合已经完成了三年,从“1 + 1”到“1 + 12”(联合社区卫生服务中心), 1“+13”(联合护理院),三个“附加问题”为医疗和探索的结合提供了宝贵的经验。作为老年护理的支撑单位,未来将进一步扩大其内涵和外延。所谓内涵,即医疗机构和养老院的转介,老年人相关学科的技术发展;所谓的延伸是将护理服务的同质化延伸到社区护理站和许多疗养院,以实现医疗和护理之间的无缝连接。

但是,在“医疗整合”的实践中,仍有许多客观难题需要解决。首先,医疗保健分为不同的权力机构,这使得难以实现资源的最佳整合。医疗保健由卫生部门负责,老年人民政部门负责。这种情况导致容易的技术辐射和难以标准化。目前,养老院的大部分护理人员来自农村,就业门槛低,标准规范无法实现同质化,医疗与护理相结合难以落实到位。其次,现有技术人员在一定程度上阻碍了先进工艺的进步。作为中国开发的首个“医疗维护综合APP”,已有200多名患者在临床实践中使用。整个过程的评估时间约为40分钟。但是,由于缺乏技术人员,很难进一步推动APP的应用。随着老龄化社会的到来,家庭护理的概念也应该是及时的。例如,在老年吞咽困难患者中,国外已经证明了均质饮食的应用,价格不贵,营养可以得到充分补充,可以减少相关并发症的发生。然而,患者的临床接受度不高。此外,患者家属的支持也是医疗维护与保障相结合的重要推动力。更新的概念促进了行业的发展,多方的协同作用将在医疗保健的组合中找到更好的答案。

(资料来源:解放日报)

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